Qu’il s’agisse des hommes ou des femmes, la transplantation capillaire actuelle et moderne est de loin, l’unique solution efficace pour combattre la chute des cheveux. Il y a certain un nombre de facteurs à considérer lorsque l’on examine les candidatures pour une greffe de cheveux, notamment :
L’âge
Lorsqu’un homme jeune constate qu’il commence à perdre ses cheveux, il ne s’agit pas toujours d’une calvitie causée par la dihydrotestostérone (DHT). Lorsqu’ils murissent, la plupart des hommes remarquent une récession de leurs cheveux au niveau des tempes qui laisse à penser qu’ils sont en train de devenir chauves. Il est fréquent qu’une petite récession intervienne au niveau de la tempe.
Ce phénomène est accepté comme une étape naturelle de la vie d’un homme, il n’y a donc pas lieu de s’alarmer.
Antécédents familiaux
Avez-vous connaissance d’un historique de perte de cheveux dans votre famille ? Si c’est le cas, combien de membres de votre famille ont subi une chute de cheveux ? Jusqu’à quel point cette chute de cheveux a-t-elle évolué ? Certains patients affirment qu’il n’ont pas d’antécédents familiaux. Leur perte de cheveux s’expliquerait donc par d’autres facteurs que la génétique. Mais compte-tenu de la rareté des causes non génétiques de perte de cheveux, il est plus plausible qu’il s’agisse de patients qui ne disposent pas de tout leur historique familial.
Traitement médicamenteux
Une fois que la chute de cheveux a débuté, elle s’installe à vie. La gravité de la chute de cheveux peut fluctuer, voire s’arrêter pendant quelques années, mais la perte de cheveux due à une vulnérabilité génétique à la DHT est vouée à progresser.
L’intervention médicale via des médicaments topiques pour la chute des cheveux tels que minoxidil, finastéride gel, finastéride par voie orale (propecia, proscar, etc.) devrait toujours être considérée en premier lieu car elle stoppe efficacement la chute des cheveux. Il a été prouvé que les patients qui commencent par ces traitements ont de meilleures chances d’avoir un excellent résultat lors de la chirurgie.
Sans traitement, la chute de cheveux continue d’évoluer et des interventions chirurgicales supplémentaires deviennent nécessaires pour couvrir les zones nouvellement dégarnies.
Niveau de perte vs âge
On part du principe qu’un patient âgé de 30 ans, qui subit une perte de cheveux agressive, c’est-à-dire au-delà du NW3 (stade 3 selon la classification d’Hamilton-Norwood), est un patient qui évoluera très probablement au NW6.
La prise en compte des facteurs ci-dessus permet, à la fois une meilleure évaluation des besoins du patient et une meilleure compréhension de la part du patient; éléments essentiels pour la satisfaction à court et long terme de nos patients.
